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Therapie mit Insulin bei Diabetes mellitus Typ 1



Patienten mit Diabetes Typ 1 müssen immer und lebenslang mit Insulin behandelt werden. Die Insulintherapie ersetzt die verlorene oder beeinträchtigte Bildung von Insulin in der Bauchspeicheldrüse (Pankreas). Bei Gesunden gibt die Bauchspeicheldrüse immer soviel Insulin ins Blut ab, wie der Körper gerade benötigt. Bei Menschen mit Diabetes Typ 1 muss diese Funktion durch die Insulintherapie geleistet werden, die soweit wie möglich an die natürlicherweise im Körper ablaufenden Vorgänge angepasst sein sollte.

Individueller Bedarf an Insulin

Die Behandlung des Diabetikers mit Insulin orientiert sich an der Freisetzung von Insulin, wie sie beim Gesunden auftritt. Daraus abgeleitete allgemeine Regeln müssen für jeden Patienten individuell angepasst werden. Die Art des Insulins und die jeweilige Dosis müssen für jeden Diabetiker bestimmt werden, ebenso wie die Zeitpunkte der Injektionen. Folgende Faktoren spielen dabei eine Rolle:
  • das Ausmaß des Insulinmangels: Produziert die Bauchspeicheldrüse weniger oder gar kein Insulin mehr?
  • die Insulinempfindlichkeit: Wie stark senkt Insulin beim jeweiligen Patienten den Blutzucker?
  • das verwendete Insulinpräparat: Wie schnell, stark und lange wirkt das Präparat?
  • Nahrungszufuhr: Zeitpunkte der Mahlzeiten, Art und Menge der Nahrung
  • körperliche Aktivität

Möglichkeiten der Therapie mit Insulin

Die konventionelle Insulintherapie (CT) mit einer festen Vorgabe für Zeit und Menge von Insulin und Mahlzeiten sollte in der Therapie des Diabetes Typ 1 allgemein keine Rolle mehr spielen. Insbesondere jüngere Menschen mit Diabetes Typ 1 müssen mit einer intensivierten Insulintherapie behandelt werden, um ihren Alltag meistern zu können und Folgeschäden ihrer Erkrankung so klein wie möglich zu halten. Dazu gibt es die intensivierte konventionelle Insulintherapie (ICT), bei der das Insulin heutzutage meist mithilfe eines Pens verabreicht wird, oder die intensivierte Insulintherapie mit einer Insulinpumpe (CSII).

Schulungsprogramme

Je mehr Sie als Diabetiker über Ihre Krankheit, Ihren Insulinbedarf, die Wirkung der Insulinpräparate und das Verhalten in verschiedenen Situationen wie Sport, Krankheit oder Unterzuckerung wissen, umso besser kann mithilfe der Insulintherapie eine Blutzuckereinstellung ähnlich wie bei einem Gesunden erreicht werden. Dadurch wird die Lebensqualität verbessert und Spätfolgen der Diabeteserkrankung vorgebeugt. In einer strukturierten Diabetesschulung bekommen Sie das nötige Wissen speziell für die Therapie mit Insulin bei Diabetes Typ 1 vermittelt.
Autoren und Quellen
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